卢艳到张小圈家中进行随访 视频截图

活跃在基层的家庭签约医生 视频截图

　　曾经只会东奔西跑的妻子，可以参加村里的公益岗；患有唇裂的小儿子动手术后可以享受各项政策报销，还“捡”起从前的木匠活为家里盖上新砖房……如今家里翻天覆地的变化，是张小圈从前不敢想的事情。

　　从建档立卡贫困户到脱贫致富带头人，张小圈一家的幸福生活，是用自己的双手创造出来的，也是健康扶贫工程让他有了坚实的“医”靠。

　　家住王屋镇麻院村的张小圈，曾是十里八乡出了名的木匠，身怀赚钱手艺，却因家中母亲、妻子和儿子相继患病，家里入不敷出。

　　“2002年，我妻子精神受了刺激，患上了精神分裂症，成天东奔西跑，还毁坏村民的财物。那个时候，我真不知道日子该怎么过下去。现在好了，妻子身体健康了，能干活了。我们一家还搬进了新房，生活越来越好了。”张小圈说，自家庭医生签约服务开展以来，卢医生就来到了麻院村。她每月上门为母亲和妻子做简单的问诊服务，四年来从未间断。

　　张小圈所说的卢医生，指的是王屋卫生院的医生卢艳。2017年，卢艳来到自己所负责帮扶区域内的麻院村。麻院村是省级贫困村。经过走访调查，她最终确定了村里共有11户14人因病致贫。和每家每户建立了家庭签约医生后，卢艳在公示牌上详细标注了自己的联系方式，方便村民随时打电话寻医问诊。

　　据卢艳介绍，除了麻院村，和平村、东西山村和铁山村也是她的帮扶区域。“每家每户签约后，每一季度我们都会到村民家里去进行一个简单的体检，比如量血压、测血糖，根据健康情况为他们进行健康指导。对于因病致贫的11户14人，我们会一对一进行上门义诊。”

　　卢艳告诉记者，从“坐堂行医”到“上门服务”，并不是一件容易的事情。“家庭签约医生由全科医生组成，原本病人就多，医生们只能趁着午饭休息时到村子里随访。”卢艳说，农忙时，医生们只能趁着晚上登门走访。

　　行走在山间地头，村民一个电话随叫随到，家庭签约医生用责任守护着村民的健康。这一点，张小圈尤为深刻。

　　张小圈说，跟家庭医生签约后，自己再也没有操心过妻子吃药的问题。比起传统的“坐堂行医”，家庭医生的“上门服务”更能拉近彼此的距离。

　　“第一次到张小圈家时，他妻子对我特别抵触，不让我进家门。面对这样的情况，我觉得需要先得到病人的信任。”卢艳告诉记者，从那以后，拉家常成了她上门问诊的“必修课”，而这样的方式也让卢艳得到了张小圈妻子的信任。看到张小圈的妻子慢慢好转，卢艳非常高兴。

　　“无论是凌晨两点还是晚上十二点，只要有村民打电话，我都会提前给他们安排好。此外，像麻院村这样的贫困村，我们每年还会开展‘冬季送温暖’‘夏季送清凉’的送药服务。”卢艳说，只要村民有需要，就能第一时间联系到家庭签约医生。

　　张小圈一家在签约医生的守护下走向了小康生活。这些变化的背后，是健康扶贫工程给贫困患者带来的民生温度。

　　据悉，健康扶贫工程实施以来，济源建立了完善的家庭签约医生服务体系。当前，济源每天有650名家庭签约医生奔波在健康扶贫第一线。他们兢兢业业、无私奉献，时刻把群众的需要放在第一位，为人民群众筑牢生命健康保障防线。

　　“家庭签约医生是健康扶贫的主力军。目前，济源的家庭签约医生已经实现了贫困人口全覆盖。这意味着每个贫困户都有自己的家庭医生。”示范区卫生健康委员会健康扶贫办公室主任赵炜方表示，在济源，像卢艳这样的家庭签约医生还有很多。他们默默付出，为贫困群众提供便捷优质的卫生服务，肩负着守护贫困群众健康的重任，为健康扶贫做出了特别贡献，打通了服务群众的“最后一公里”，让群众有了更多获得感。

　　“针对济源贫困人口体量不大，但山区面积大、群众居住分散、服务难度大的实际情况，我们探索出了具有济源特色的健康扶贫‘六位一体’工作模式和‘3521’工作法。”赵炜方告诉记者，这样的工作模式，获得了第二届中国扶贫优秀案例，也成为河南健康扶贫领域唯一的获评案例。

　　据了解，在健康扶贫“六位一体”工作模式和“3521”工作法的引领下，示范区卫生健康委员会组织家庭签约医生服务团队逐村、逐户、逐人对建档立卡贫困群人口进行核实，精准识别贫困人口健康状况，分类建立台账，实行动态管理，实现贫困人口健康管理“镇不漏村、村不漏户、户不漏人”，应管尽管、应治尽治。通过开展走到、看到、问到、讲到的“四到服务”，让家庭医生了解群众需要什么、怎么去帮，让帮扶措施更具体化。

　　健康扶贫，开对“药方”奔小康。凭借着健康扶贫“六位一体”工作模式和“3521”工作法，济源走出了一条符合实际、科学有效、满意度高的健康扶贫新路子。

　　“同时，我们对患有国家规定的30种大病患者，实行定点救治。根据疾病病种不同，因人而异制定治疗方案，也实现了‘一人一策、一病一方’。”赵炜方说。

　　健康助力小康，小康保障健康。扶贫路上，家庭医生扎根基层，用真心照亮扶贫路，当好贫困群众健康守护者。没有全民健康，就没有全面小康。未来，还会有更多的家庭签约医生奔赴到健康扶贫的第一线，让群众有“医”可靠，幸福可达。(见习记者 王子君)

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