很多已婚职场女性，在工作中会面临生孩子的问题。每次谈到生育保险、生育津贴等话题时，很多人懵懵懂懂，不知道它们的区别和具体作用。国家为了保障女性权利，会要求公司给在职员工购买生育保险。这项保险可以在职工生育的时候起到保障作用，生育保险待遇包括生育津贴。

　　生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由社会和国家提供产假、生育津贴和医疗服务的一种社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项：生育津贴和生育医疗待遇。

　　生育津贴指的是根据国家相关法律法规，对由于生育的原因而必须离开工作岗位的职业妇女所给予的补助。我们缴纳了生育保险以后，就可以享受对应的待遇。这些待遇包含产假、医疗服务以及生育津贴。

　　今天让我们一起来关注生育保险、生育津贴，以及新生儿医保办理等话题，为“准妈妈”和新生宝宝的合法权益保驾护航。

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　　市民朋友问：生育津贴怎么领?去哪儿领?

　　帮办小助手答：您只能在参保地申请领取生育津贴。申请的时候您需要准备以下三项资料：孩子的出生证明、住院证明、工作单位开具的证明。具体办理地点在第二行政区四号楼一楼大厅。

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　　市民朋友问：孩子的医保在哪儿缴费?

　　帮办小助手答：每年3月20日之前在微信或者支付宝搜索河南税务小程序进行缴纳。

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　　市民朋友问：新生儿怎样参加医保，需要带什么资料呢?

　　帮办小助手答：父母一方带上本人的身份证、孩子的出生证明、户口本，到第二行政区四号楼一楼的医保服务大厅办理。

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　　市民朋友问：我生孩子可以用老公的医保报销吗?

　　帮办小助手答：男士的医保里含有生育险，可以用来报销，报销比例是50%，可以在医院直接办理。

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　　市民朋友问：新生儿户口不在济源，在济源就诊可以报销吗?

　　帮办小助手答：可以的，但是有一个前提条件，就是必须得在孩子户口所在地参保并且办理备案，这样就可以在济源享受相关政策了。需要提醒大家的是，济源异地门诊报销的定点医院是济钢医院。

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　　市民朋友问：新生儿错过了2023年城乡居民医保的缴费时间，这个钱还能缴吗?

　　帮办小助手答：这个钱是可以缴的。新生儿相关费用的缴纳是不受时间限制的，全年都可以缴纳，消费渠道和成年人一样，都可以到现场完成。

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　　市民朋友问：医保缴费12个月申请了生育津贴后，在申请期间断缴了会不会有影响?

　　帮办小助手答：有影响，因为您在申请领取生育津贴之前必须正常参保。

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　　市民朋友问：生育险没缴够一年，生孩子可以使用吗?

　　帮办小助手答：可以使用，生育险到账一个月就可以使用了，而生育津贴需要连续缴够12个月才可以申请。从2020年起，生育险和职工医保合并了，缴了职工医保就等于缴了生育险。灵活就业人员没有生育险这一说，生育津贴说白了就是产假的补贴。

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　　市民朋友问：出生两个月的宝宝怎么办医保，什么时候可以正常使用医保卡呢?

　　帮办小助手答：如果新生儿的父母一方在济源参加居民医保或者职工医保，新生儿出生的第一年是可以直接报销的;如果新生儿的父母未在济源参保，那新生儿出生后的28天住院可以直接报销，28天之后需要您赶紧参加新生儿医保，钱到账之后就可以使用了。

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　　市民朋友问：新生儿全年可缴医保这个时间是怎么界定的?

　　帮办小助手答：所谓的新生儿医保全年可缴纳，这个时间仅限孩子出生的当年。我们举一个例子，如果孩子在12月30日或12月31日出生，那这个费用该怎么缴纳呢?以今年医保费用缴纳的时间为例，延期到3月20日，那么在3月20日之前孩子的医保费用是可以缴纳的，如果过了3月20日，就不能再缴纳了。

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　　市民朋友问：夫妻双方都是灵活就业人员，生孩子可以用医保报销吗?

　　帮办小助手答：可以报销。需要注意的是，自然分娩和剖腹产的报销比例不一样，不同的医疗机构报销比例也是不一样的。

　　两项保险基金支付生育医疗费用标准，实行单病种管理、定额支付，标准分别为：

　　1.自然分娩：镇级医疗机构，每例2300元(含产前检查费500元);市级二级及以下医疗机构，每例2500元(含产前检查费500元);市级三级医疗机构，每例2700元(含产前检查费500元)。

　　2.剖宫产：镇级医疗机构，每例3900(含产前检查费500元);市级二级及以下医疗机构，每例4300元(含产前检查费500元);市级三级医疗机构，每例4700(含产前检查费500元);剖宫产的同时做其他相关妇科手术的每例增加500元。

　　3.怀孕满12周不满28周终止妊娠，每例1100元(含产前检查费300元)。

　　4.怀孕不满12周终止妊娠，每例300元。

　　5.参加职工基本医疗保险的男职工，其未就业配偶符合生育政策的，按规定的50%享受生育医疗费待遇。

　　6.职工计划生育手术医疗费，实行限额报销，限额标准分别为：放置(取出)宫腔内节育器术，每例80元;皮下埋植(取出)术，每例80元;输精管结扎术(含检验费)，每例500元;输卵管结扎术(含检验费)，每例600元;输精(卵)管复通术，每例1200元。

　　因无法提供符合规定的生育医疗报销凭证等原因造成生育医疗费由个人负担的，其生育医疗费不予报销，按实施细则规定享受生育津贴待遇。

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　　市民朋友问：我们家孩子的户口在广东，现在在济源住院，可以报销吗?

　　帮办小助手答：可以报销。有两种报销方式，第一种是向孩子缴纳医保所在地的医保部门申请异地就医，到指定医院报销，这个指定医院覆盖的是济源所有公立医院;另一种就是在济源为孩子办理居住证，给孩子缴纳医保，这样在济源办理报销就更加方便了。

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　　市民朋友问：济源2023年度城乡居民医保缴费时间有变化吗?

　　帮办小助手答：缴费时间延长了。按照国家和省城乡居民参保缴费工作的统一部署，济源2023年度城乡居民基本医疗保险参保的缴费时间延长至2023年的6月30日。个人缴费的标准是350块钱。大家可以通过河南税务手机APP、河南税务微信公众号、河南税务小程序、国家税务总局、河南省电子税务局和办税服务厅等缴费渠道进行缴费。

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　　市民朋友问：医保卡丢了怎么补办?

　　帮办小助手答：本人带上身份证到第二行政区四号楼一楼15号窗口办理。

　　本期文字整理：王莉

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