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我市医保推出惠民“大礼包” 提高报销比例和残疾儿童医疗保险待遇

2019-05-28 15:04:28文章来源:济源网-济源晨报责任编辑:学慧

提高高龄老人住院医疗费用报销比例、提高0-6岁残疾儿童基本医疗保险待遇、提高城乡居民门诊医疗待遇……昨日,济源晨报记者从市社会医疗保险中心获悉,为切实减轻群众医疗负担,今年我市为城乡居民发放更多医保“福利”。

“今年,我市参加城乡居民基本医保的80岁以上高龄老人,其住院报销比例在现行政策基础上提高5个百分点。”市社会医疗保险中心相关负责人表示,提高高龄老人医保报销比例,是今年我省公布的民生实事。今年,我市下发《关于提高我市城乡居民基本医疗保险80岁以上参保老人住院医疗费用报销比例的通知》,将参加城乡居民基本医疗保险、出院时年满80周岁的老人在各级定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用,在现行政策基础上提高5个百分点,最高不超过95%。从2019年1月1日起执行。

目前,医院信息系统已改造完成,患者可以在定点医疗机构直接结算。同时,我市梳理汇总应补报人员1513人次,涉及资金42.53万元,已基本回补完毕。

据了解,为了保障残疾儿童有良好的生活,我市在对脑瘫儿童进行慢性病管理的基础上,将0-6岁孤独症儿童、智力残疾儿童康复治疗纳入城乡居民基本医疗保险门诊重症慢性病管理。其康复治疗不设起付线,统筹基金支付比例为70%,符合条件的残疾儿童可以持相关专科医疗机构或二级以上医疗机构病历资料按月申请相应的慢性病医疗待遇。在脱贫攻坚期内,属于困难群众的0-6岁孤独症儿童、智力残疾儿童及脑瘫儿童发生的门诊慢性病康复治疗费用,统筹基金支付比例为85%。

此外,今年起,我市城乡居民医保门诊统筹报销单日限额由此前的50元调整为80元,年度内累计报销额度由300元调整为500元。(济源晨报记者 黄一冰)

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